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兰溪:市场化居家养老 一位88岁老人的重新选择
来源： 浙江在线－浙江日报
加入时间：2010-5-7 9:19:17 点击：862
浙江日报5月7日讯 老人足不出户，摁一下电话键，就能享受到专业化的养老服务。一位88岁的老人，被这一方式所吸引，甚至从福利院“逃”回了家。
兰溪独创的“市场化”居家养老方式，政府也不用花钱，整合社会资源，就能让市场为社区老人提供优质的服务，现在已成为10万老人幸福生活的一种新选择。
从福利院“逃”回家
4月20日，兰溪市兰江街道青松社区发生了一条大新闻：居住在红梅村14幢1单元301室的吴桂香老人，从住了3年的福利院“逃”回到了自己的家里，原因是，她要像邻居老姐妹们一样，享受居家养老的幸福生活。
该社区居家养老服务中心主任徐旭红证实了这件事。
吴桂香老人的女婿张大华说，岳母今年已经88岁了，身体很硬朗，回家前，住在兰溪最好的一家福利院。
“每个月要给福利院交780元生活费，就兰溪的生活消费水平而言，已经不低了。福利院里居住环境和服务都很好，所以想去的老人很多，当初费了很大劲才挤进去的。”
老人为什么突然要回家？
“去年，我过年回了一趟家，老邻居告诉我，社区在搞居家养老，很不错，不会比我住的福利院差，还真的是这样！”吴桂香老人得意地说：“你在家，想叫人送点吃的来，或是想叫人来搞搞卫生，电话拿起来，摁一个键就行了。身体不舒服了，摁一下，就有医生上门来给你看；想出门走走，摁一下，就知道社区有什么活动。最关键的是，几个住在一起的老姐妹还可以天天在一起聊天谈心。这么好的事情，我怎么能不动心呢？”
徐旭红说，社区里其他8位在敬老院里养老的独居老人，已经有7位老人打算回家来养老。
让专业家政公司为老人服务
吴桂香老人一回到家，就到社区服务中心找到工作人员姚爱芳，要求安一部电话机。
姚爱芳说，这部特殊的电话机上有四个麻将牌一样大的摁键，老人一摁，中心就知道老人想要什么，10分钟内，就会有专业人员为她上门服务。
曾经搞不下去的试点
兰溪是一个经济欠发达的县级市，现有60岁以上老年人10.76万人，占总人口的16.36%，与其他县市相比，人口老龄化增长速度快、老龄人口基数大、高龄和空巢独居老人比例高。
如何解决老人的养老问题？光靠机构养老显然无法解决。
“有调查显示，目前，我国在机构养老的老年人仅占1%左右，99%的老年人在家里度过晚年。所以很需要建立有中国特色的养老方式，让老年人足不出户就能享受专业化照顾，还能在家享受天伦之乐，成本低、效果好。”兰溪市民政局副局长金士良说。
2007年，和许多地方一样，兰溪，也开始推行居家养老。当时是由政府包揽，在每一个社区建立居家养老服务中心，开办食堂等机构，聘请人员为老人上门提供家政和卫生服务，通过这些政府行为来解决老人的用餐、日常照料和医疗保健问题。
负责这项工作的兰溪市民政局，选择了比较典型的老社区——兰荫社区进行试点。然而，在试点不到一个月，问题就出现了，服务中心冷冷清清，专门开办的食堂每天在亏本，社区叫苦连天。
只有四个拨号键的电话机
为老人提供服务的服务中心没有老人来，原因是老人不知道办在家门口的服务中心，能为自己做什么，而服务中心也不知道老人究竟需要什么服务。怎么办？首先要让老人的需求及时从家里“走”出来，建立一条老人与服务中心之间的信息网络。
电话是最普通也是最方便的联系方式。但是对记忆差、双手发抖、老眼昏花的老年人来说，打电话也不是那么容易的一件事。这么多年丈母娘从没打通过自己的手机，这件事触动了金士良改造电话机的想法，能不能搞一个电话机，摁一个键，就可以把想打的电话拨出去。
于是，一部只有四个拨号键的特殊电话诞生了。这四个麻将牌一样大的拨号键分别对应家政服务、餐饮服务、医疗服务和居家养老服务中心。
没想到，由于方便实用，这电话很快被老人视为宝贝。
老人需要什么服务能及时知道了，但是谁来给他们提供服务？还是要走政府包揽的老路吗？
10.76万老年人，本身就是一个大市场，关键是如何想办法让市场跟着老人的需要走？
金士良很快有自己的思路，可以从现有的社会资源整合出一支支专业的服务队伍，其服务效率和质量，都要比由政府包揽自己招人培训组建的队伍效果好，而且政府可以少花钱。
居家养老的新模式，在兰溪悄悄开始了。
键盘后的专业队伍
服务电话开通后，社区从分散在附近的各种店家中，筛选出符合要求的店家，给老人提供餐饮、家政等基本的日常生活服务，这些服务网点成了为老年人提供有偿服务的经营性专业队伍。
对没有能力支付有偿服务的特困老人，由政府给他们购买服务，每月免费发放6到12张“一小时服务券”，可以在服务网点自由购买同价的服务。
72岁的孤寡老人吴亚男就装了一部这样的电话，中午想吃什么，摁个“餐饮”键，快餐店就会把饭菜送过来，一般是两素一荤一汤，她分成两餐吃。以前，她买一块豆腐要对付一天。
目前，兰溪市已有53个店家和单位加入了居家养老的服务网点。老年人能得到的服务已从简单的送餐、搞卫生等，发展到有医疗康复、家电维修、法律咨询等12项专业服务。
今年4月，1000只新的服务电话又进入了各个社区的老人家里。
亲人键背后的亲人网
这部特殊的电话还有一个特殊的拨号键——“亲人键”，用来设置亲人的电话号码。全市有585位老人，“亲人键”的号码设置的不是子女的电话号码，而是结对人员的电话。
兰荫社区88岁老人宋玉珍，由于行动不便，从前有点头痛脑热常常为就诊发愁，和医生余晓军结对后，余晓军按时上门帮她测血压、量体温、问诊送药。老人逢人便说：“晓军虽然不是我的儿子，却比儿子还亲！”
她家“一键通”的“亲人键”，就设置了余晓军的电话。
把结对服务人员的号码设置到“亲人键”的好处是，有事，一按“亲人键”，这些特殊的“亲人”不管多忙，他们都会尽快赶到。
其实，每一个“亲人键”，都有两个党员与老人爱心结对帮扶。这585个“亲人键”背后就是一支庞大的党员骨干服务队伍。
目前，兰溪市根据老年人的分布情况，在5个社区建立了5个居家养老服务中心、15个居家养老服务站，实现了居家养老服务全覆盖。通过两年的试点探索，破解了十多万老年人迫在眉睫的居家养老问题，目前已受益的老年人18248多人，其中1915位特困老人也享受到了政府为他们购买的居家养老服务。
为这些老人提供服务的是一支专门的服务队，他们不属于社区居家养老服务中心管理，但社区会对他们的服务进行质量跟踪。
“社区里60岁以上的老人有3370人，光独居的老人就有228位，现在装了这部服务电话的有160户人家，他们的一日三餐，身体不舒服，想怎么样，都是摁一个键就可以了。你想想，光靠我们中心有限的人手哪里忙得过来。”工作人员姚爱芳说。
这些专业人员为什么能这么听话？
记者在兰荫社区找到了一家服务网点，“行行帮”家政服务公司。老板陈必昂告诉了记者其中奥秘。刚开始，公司里为社区做家政的只有三个员工，参加社区的养老服务后，除了为200多户老人服务，其他的业务也多了起来，现在光做家政的员工就增加到了27个。
陈必昂说，尽管为社区老人服务赚得不多，但赢来口碑和人气。因为社会上的客户会这么想，既然给老人服务都做得这么好，服务质量自然没问题了，市场效应就来了。
(szlaonian)