| 截止2013年底，太仓60周岁以上老年人口达13.23万人，占全市户籍总人口的27.89%。作为全国老龄化程度最高的地区，已面临日益严峻的养老问题。近年来，太仓把建立和完善全市养老服务体系建设作为构建和谐社会的重要内容，大胆探索，勇于实践，着力转变政府工作职能，积极创新服务管理机制，走出了一条“政府主导，社会参与，全民关怀”的良性互动与可持续发展道路，努力实现居家养老服务城乡全覆盖。
一、狠抓“三个到位”，夯实居家养老服务发展基础
1、思想认识到位。按照“太仓到2015年实现‘9064’养老服务格局”的要求，96%的老年人都将在家里养老，居家养老必将成为养老服务体系建设中区域跨越最大、服务对象最多、服务需求最广的工作。然而，居家养老服务作为一种全新的理念，家庭、社会与老年人对这种服务方式的概念还较为陌生，特别是让老年人花钱购买服务的理念还没有形成，如果仅靠社会力量来推动，目前的时机还不够成熟。但是如果现在不发展不推动居家养老服务，在家庭养老功能弱化的情况下，这么多人的养老问题如何来解决？依托机构养老显然已不是办法。基于这样一种形势，我们认为大力发展居家养老服务已势在必行。在居家养老发展的初期应该遵循“政府主导、社会参与、全民关怀“的基本原则，做到政府、社会、家庭职责清晰，把养老服务职能中提供服务的职能分化出来，走一条政府主导下的养老服务社会化的道路。这一理念得到了市、镇两级领导的高度重视和社会认可，这为全市全面推进居家养老服务工作奠定了思想基础。
2、政策资金到位。围绕加快推进全市居家养老服务事业，太仓市政府在过去相继出台若干政策的基础上，去年又出台了《太仓市居家养老服务实施办法》。办法对生活困难的七类老年人每人每月最高可享受960元的居家养老政府援助服务；对全市84周岁以上高龄老年人每人每月可享受60元居家养老政府补助服务；对全市所有居家养老服务组织每年给予最高10万元的工作经费补贴。2014年全市居家养老服务专项经费从2013年的1350万元增长到4360万元，增长幅度为322%。由于居家养老服务工作在政策层面得到倾斜，预算资金得到保障，从而确保居家养老服务在全市扎实推进。
3、统筹谋划到位。居家养老服务是一项复杂而又庞大的系统性工程，相比机构养老，居家养老最大的难点在于面广、量大、需求多，要在全市统一推进、全面发展，则需要精细的统筹与部署，更需要优化制度设计。为此，太仓市确立了全市居家养老服务一盘棋的工作思路，明确并落实八个统一：即统一市镇村三级居家养老服务中心站工作职责；统一政府援助补助对象审核审批程序；统一服务落地流程；统一开展老人信息采集录入工作，目前已进入养老服务平台的有11.68万老年人；统一开展岗前及岗中服务人员培训；统一居家养老七助服务范围；统一制定服务规范及收费标准；统一配备信息化设备，统一服务费用结算标准与方式。
二、凸出“三个机制”，全面提升居家养老服务能力
1、转变政府职能，创新居家养老社会服务机制。在过去实践的基础上，去年，太仓市开始探索通过政府购买服务，引进专业社会组织推进居家养老服务工作。经过多次麟选，最后与太仓海阳老年事业发展中心达成了合作意向，并正式签订委托服务协议。这标志着太仓市在养老服务领域政府职能的重要转变。协议签订后，海阳按照相关约定，在全市各镇（区）设立“海阳养老服务分社”，招募分社社长并强化培训；开发各类养老服务供应商641家，包括家电维修、家政服务、理发助浴、物品配送、精神关爱等20多个项目，涵盖老年人基本服务需求；招聘居家养老护理人员361名，并对所有服务人员进行岗前培训和每月一次在岗培训，初步建立起了一支能够基本满足老人服务需求的队伍。目前，全市已全面开展居家养老上门七助服务工作，并取得初步成效，得到老年人的一致好评。
2、开发软件平台，创新居家养老服务信息应用机制。信息化管理是做好现代养老服务工作的重要手段。去年，太仓实施“一卡一平台”工程。一平台就是开发太仓市养老信息服务综合管理平台，把全市老年人数据库、居家养老服务费用结算、居家养老热线呼叫、机构养老、日间照料、助餐点服务与管理全部融合于一个平台，实现全市养老服务组织信息共享、实时动态统计。一卡就是太仓市养老综合服务卡，为所有有养老服务需求的老年人办理“养老服务综合卡”，每月为享受政府援助和补助的老年人以虚拟化的方式打入相应的资金（自费老人可以自行充值资金），老人凭卡可以在全市养老服务组织享受刷卡服务，服务的项目、时间和服务费等情况都能当场记录，并能通过信息系统即时汇总统计，服务中心也将及时跟踪检查服务质量，实现了一卡在手、养老无忧。
3、引入第三方考评，创新居家养老服务监督管理机制。行业标准和市场规范是推进养老服务的重要基础。随着太仓市养老服务组织的不断增多，政府购买养老服务力度的不断加大，为切实加强对这些组织的监督管理，公平公正的反映养老服务组织真实工作状况，太仓市出台了“养老服务第三方考评办法”，办法针对不同属性养老组织分别制订考评标准，通过采取购买服务方式，引入第三方组织对全市养老机构、居家养老中心（站）、日间照料服务中心、助餐点等养老服务工作进行考核与评估。考评每季度进行一次，根据相应考评标准，通过现场考察、查阅台帐、满意度测评，以及百分制现场打分等方式，形成专业考评报告和整改建议。考评的结果将直接作为政府发放运行补贴及奖励的主要依据。
三、实现“三个突破”，推动居家养老服务可持续发展
1、实现居家养老服务城乡全覆盖的新突破。通过引入专业社会组织，在全市组建服务队伍，用统一的制度、标准确保服务落地，实现居家养老城乡全覆盖，让有需求的老年人真正享受到居家养老服务。从今年1月1日起，已有17882人次的老年人累计享受了3.72万小时的居家养老助餐、助洁、助浴、助急、助行、助医及助乐服务。
2、实现养老服务政府职能转变的新突破。通过购买服务的方式，使政府养老服务职能的发生重要转变。这一转变，既大幅度减轻了基层民政在居家养老服务工作压力，又着力提高了工作效率。与去年同期比，享受居家养老上门服务人数增加2105人，增幅为498%。目前这个数字还在不断提升，预计到年底，享受服务人数将突破5000位老年人。
3、实现居家养老服务内部评价机制的新突破。太仓市采取引进第三方考评养老服务组织工作的办法，打破了原来自己既当运动员又当裁判员的双重身份，也打破了购买服务协议双方的直接评价，采用中立第三方考评方式，将更为客观公正、实事求是地反映全市养老服务组织工作情况，从而更好推动全市养老服务向着健康、规范、持续的方向迈进。
作者：太仓市民政局 |