| 根据美国疾病预防控制中心(CDC)药物治疗安全项目主管Daniel S. Budnitz博士及其同事在11月24日的《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上发表的一项研究，每年有接近100,000名年龄≥65岁的美国老年人因药物不良反应入院，这些急症多数是由几类常用药物引起的。 (N. Engl. J. Med. 2011;365:2002-12)
研究者利用2007~2009年间国家电子损伤监督系统-合作药物不良事件监督项目中的不良事件数据，基于对58家参与该监督系统的非儿科医院5,077次老年急诊住院的分析，估计全国范围内的情况。
结果显示，在估计的99,628次住院中，约有一半患者为年龄≥80岁的老年人，66%为意外用药过量所致。涉及最多的药物为华法林、胰岛素、口服抗血小板药物及口服降糖药，这些药物单独或联合使用分别导致33%、14%、13%和11%的住院事件。与意外用药过量(分别为66%和46%)和至少接受5种药物治疗(分别为55%和40%)相关的急诊室就诊中，导致入院的比例均超过50%。研究者指出，通常认为具有高风险或不适用于老年患者的药物导致的急诊入院相对较少，分别占年龄³65岁急诊住院的1%和7%。
上述研究结果提示，为了提高老年人药物治疗安全性，应重点加强最可能得到较大改善、有临床意义和效果可衡量的领域，例如改善对抗血栓药物和降糖药的管理。
Budnitz博士及其他研究者均披露无相关利益冲突。 |