老年高血压特点为：收缩压增高为主，脉压差增大；血压波动大，易发生直立性低血压；合并症多，易发生心力衰竭、卒中及慢性肾功能不全等。

    老年高血压药物治疗的原则：主张小剂量单药治疗，如无效采取联合药物治疗；在血压控制达标的同时，应兼顾靶器官保护和对并发症的治疗；避免药物不良反应。

    老年高血压降压药物的选择：除α受体阻滞剂外的主要几大类降压药物，均可用于老年高血压病的治疗。①钙离子拮抗剂是治疗老年高血压的一线药物，特别适用于老年单纯收缩期高血压伴颈动脉内膜增厚的病人。肾功能不全、冠心病、心绞痛也应考虑选择钙离子拮抗剂。选用长效的钙离子拮抗剂更为适宜。②利尿药有助于缓解水、钠潴留，降低老年高血压患者的发病率和死亡率，因此，对高血压伴水钠潴留的病人可以作为首选药。但长期大量服用此类药物可造成多种代谢紊乱, 应用时须密切注意水电解质平衡及酸碱平衡，注意血糖、血脂、尿酸等代谢指标的变化。③血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)因具有良好的降压作用, 无体位性直立性低血压及反射性心率增快等不良反应，很适合于老年高血压患者。服药期间注意监测电解质变化。④β受体阻滞剂适用于高血压脑卒中和冠心病的一级预防、心肌梗死后的二级预防，禁用于房室传导阻滞、病态窦房结综合征及血液动力学不稳定的老年患者。